F62 – Přetrvávající změny osobnosti‚ které nelze přisoudit poškození nebo nemoci mozku

F62

Přetrvávající změny osobnosti‚ které nelze přisoudit poškození nebo nemoci mozku

category

Poruchy dospělé osobnosti a chování‚ které se vyvinuly u osob bez předchozí poruchy osobnosti jako následek vystavení katastrofickému nebo extenzivnímu prolongovanému stresu‚ nebo následkem těžké duševní choroby. Tyto diagnózy by měly být stanoveny tehdy‚ když je přesvědčivý důkaz a trvalé změny v osobním vzorci vnímání‚ vztahu k prostředí a k sobě a k myšlení o prostředí a o sobě. Změna osobnosti by měla být signifikantní a sdružená s neflexibilním a maladaptivním chováním‚ které nebyly přítomny před patogenní zkušeností. Změna by neměla být přímým projevem jiné duševní poruchy nebo reziduálním symptomem nějaké dřívější duševní poruchy.

porucha osobnosti a chování způsobená onemocněním‚ poškozením a dysfunkcí mozku F07.–

F62 F 62 F 62

F62.0 – Přetrvávající změny osobnosti po katastrofické zkušenosti

F62.0

Přetrvávající změny osobnosti po katastrofické zkušenosti

category

Přetrvávající změna osobnosti‚ přítomná alespoň 2 roky‚ může následovat po expozici katastrofickému stresu. Stres musí být tak extrémní‚ že není třeba počítat s osobní zranitelností k vysvětlení jeho hlubokého účinku na osobnost. Porucha je charakterizována nepřátelským nebo nedůvěřivým postojem k světu‚ sociální zdrženlivostí‚ pocitem prázdnoty a beznaděje‚ chronickým pocitem „bytí na okraji” jako trvale ohrožený a odcizením. Posttraumatická stresová porucha (F43.1) může tomuto typu poruchy osobnosti předcházet.

Změny osobnosti po:
. zkušenostech z koncentračního tábora

Změny osobnosti po:
. pohromách

Změny osobnosti po:
. protrahovaném působení:
. zajetí s hrozící možností býti zabit

Změny osobnosti po:
. protrahovaném působení:
. vystavení situaci ohrožující život‚ oběti terorismu

Změny osobnosti po:
. protrahovaném působení:
. mučení

posttraumatická stresová porucha F43.1

F620 F 62.0 F 620

F62.1 – Přetrvávající změna osobnosti po psychiatrickém onemocnění

F62.1

Přetrvávající změna osobnosti po psychiatrickém onemocnění

category

Změny osobnosti‚ trvající alespoň 2 roky‚ přičítatelné traumatickému zážitku z prodělané těžké psychiatrické nemoci. Změnu nelze vysvětlit dřívější poruchou osobnosti a je nutno ji diferencovat od reziduální schizofrenie a jiných stavů neúplného uzdravení z předchozí duševní nemoci. Tato porucha je charakterizována nadměrnou závislostí a vyžadujícím postojem k ostatním; přesvědčením o tom‚ že subjekt je chorobou změněn nebo stigmatizován‚ vedoucím k neschopnosti vytvářet a udržovat těsné důvěrné osobní vztahy a k sociální izolaci; pasivitou redukovanými zájmy a zmenšeným zapojením do dřívějších aktivit volného času; přetrvávajícími stížnostmi na nemocnost‚ které mohou být spojeny s hypochondrickými stesky a chováním jako v nemoci; dysforickou nebo labilní náladou‚ která není způsobena současnou ani dřívější duševní poruchou s reziduálními afektivními symptomy; a signifikantní újmou v sociálních funkcích a ve fungování v zaměstnání.

F621 F 62.1 F 621

F51.5 – Noční můry

F51.5

Noční můry

category

Noční můra je snový prožitek‚ nabitý úzkostí nebo strachem‚ s velmi detailní vzpomínkou na snový obsah. Tento snový prožitek je velmi živý a obvykle zahrnuje témata‚ týkající se ohrožení života‚ bezpečnosti nebo sebeúcty. Dosti časté je opakování týchž nebo podobných hrozivých témat. Při typické epizodě je v určitém stupni přítomen vegetativní doprovod‚ nikoli však zřetelné hlasové projevy ani pohyby těla. Při probuzení je jedinec rychle plně orientován a bdělý.

Úzkostné snění

F515 F 51.5 F 515

F52.2 – Selhání genitální odpovědi

F52.2

Selhání genitální odpovědi

category

U muže jde o poruchy erekce. Základním problémem je obtíž se vznikem nebo udržením erekce dostatečné pro úspěšnou soulož. U ženy jde o suchost vaginy nebo nedostatečnou schopnost lubrikace.

Porucha ženské sexuální vzrušivosti

Poruchy erekce

Psychogenní impotence

impotence organického původu N48.4

F522 F 52.2 F 522

F48.1 – Depersonalizace a derealizace

F48.1

Depersonalizace a derealizace

category

Vzácná nemoc‚ kde pacient si spontánně stěžuje‚ že jeho duševní aktivita‚ tělo a okolí se změnily ve své kvalitě‚ takže jsou neskutečné‚ vzdálené nebo automatické. Nejčastější z variabilních fenomenů jsou ztráta emocí a pocity odcizení nebo neskutečnosti vlastního těla‚ myšlení a okolí. I přes dramatickou povahu tohoto prožitku si je subjekt vědom neskutečnosti těchto změn. Senzorium je normální a schopnost vyjádření emocí neporušená. Depersonalizační derealizační příznaky se mohou objevit jako část diagnostikovatelné schizofrenní‚ depresivní‚ fobické a obsedantně–kompulzivní poruchy. V těchto případech by měla být hlavní diagnózou základní porucha.

F481 F 48.1 F 481

F50.0 – Mentální anorexie

F50.0

Mentální anorexie

category

Mentální anorexie je porucha‚ charakterizovaná úmyslným zhubnutím‚ které si pacient sám vyvolal a dále je udržuje. Porucha se objevuje nejčastěji u adolescentních dívek a mladých žen‚ avšak i dospívající chlapci a mladí muži mohou být postiženi‚ podobně jako děti kolem puberty a starší ženy až do menopauzy. Choroba je spojená se specifickou psychopatologií‚ kde strach ze ztloustnutí a ochablosti tvaru těla přetrvává jakožto vtíravá‚ ovládavá myšlenka‚ takže pacienti usilují o nižší tělesnou váhu. Obvykle je přítomna podvýživa různé tíže se sekundárními endokrinními a metabolickými změnami a poruchami tělesných funkcí. Příznaky jsou: omezený výběr jídla‚ nadměrná tělesná činnost‚ vyvolávání zvracení a průjmu a užívání anorektik a diuretik.

ztráta chuti k jídlu R63.0

psychogenní F50.8

F500 F 50.0 F 500

F50.1 – Atypická mentální anorexie

F50.1

Atypická mentální anorexie

category

Poruchy‚ které splňují některá kritéria mentální anorexie‚ ale celkový klinický obraz neopravňuje k této diagnóze. Například některý z klíčových příznaků jako strach ze ztloustnutí nebo amenorea nejsou přítomny‚ ale je výrazný váhový úbytek a chování‚ směřující k redukci váhy. Tato diagnóza by neměla být použita‚ pokud má pacient nějakou somatickou chorobu spojenou s hubnutím.

F501 F 50.1 F 501

F50.3 – Atypická mentální bulimie

F50.3

Atypická mentální bulimie

category

Poruchy splňující některá kritéria bulimie‚ ale celkový klinický obraz nedovoluje tuto diagnózu. Například‚ mohou být recidivující záchvaty přejídání a nadměrného používání laxativ bez markantní změny váhy‚ nebo mohou být nepřítomny typické příznaky zvýšeného zájmu o vlastní tělesnou váhu a tvar vlastního těla.

F503 F 50.3 F 503

F50.5 – Zvracení spojené s jinými psychologickými poruchami

F50.5

Zvracení spojené s jinými psychologickými poruchami

category

Opakované zvracení‚ které se vyskytuje u disociativních poruch (F44.–) a hypochondrické poruchy (F45.2)‚ a které není způsobeno stavy‚ které jsou zařazeny mimo tuto kapitolu. Této podpoložky může být rovněž použito jako dodatku k O21.– (nadměrné zvracení v těhotenství)‚ když při určení příčiny opakované nauzey a zvracení v těhotenství převažují emoční faktory.

nauzea R11

zvracení NS R11

F505 F 50.5 F 505